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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
缺血性肝炎是由于各种原因引起的肝内血流灌注减少,导致肝脏细胞发生缺血缺氧性坏死,从而引起的肝脏损伤。常见原因如下:
1.心输出量减少:如充血性心力衰竭、心律失常、心包填塞等。
2.肝血流量减少:如低血压、休克、肝肾综合征等。
3.血管病变:如肝动脉狭窄、肝静脉阻塞等。
缺血性肝炎的症状与肝脏缺血程度和持续时间密切相关。轻度的缺血可能没有明显症状,重度缺血会导致肝脏功能损害,表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、黄疸等症状。长期存在的慢性缺血性肝炎可能会导致肝功能进行性损害,甚至发展为肝硬化。
诊断缺血性肝炎可根据患者的临床表现、实验室检查、影像学检查等明确。肝血管造影是诊断缺血性肝炎的金标准,可以明确肝血管病变的部位和程度。