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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化和肝纤维化是两种不同的肝脏疾病，虽然它们都与肝脏的纤维组织增生有关，但是其病理生理机制和临床表现有所不同。
肝硬化是一种慢性进行性肝脏疾病，主要特征是在肝脏组织中大量的纤维组织增生。肝硬化最常见的原因是酒精滥用、慢性病毒性肝炎、自身免疫性肝炎等。在肝硬化过程中，肝脏组织会逐渐受损，出现结节化的纤维组织，导致肝功能受损，最终可能发展为肝癌。患有肝硬化的患者通常会出现黄疸、腹水、轻度肝性脑病等症状。
肝纤维化是一种早期的肝脏疾病，主要特征是在肝脏中纤维组织增生，但并不伴随有结节形成。肝纤维化通常是由于慢性肝炎、酒精滥用、脂肪肝等引起的。在肝纤维化过程中，肝脏组织受到炎症刺激，导致炎症介质的释放，刺激肝星状细胞增殖，导致纤维组织增生。肝纤维化的早期通常没有明显症状，但如果不及时治疗，会逐渐发展为肝硬化。
从病理生理和临床表现来看，肝硬化和肝纤维化有明显的区别。肝硬化主要以结节大量的纤维组织增生为特征，伴随有明显的肝功能损伤和临床症状；而肝纤维化主要是指在肝脏组织中纤维组织的增生，不伴随有明显的结节形成和肝功能不全的表现。
总的来说，肝硬化和肝纤维化是两种不同的肝脏疾病，但都与肝脏中纤维组织的增生有关。及时的治疗和管理对于延缓疾病进展和减少并发症的发生非常重要。因此，一旦发现肝脏相关症状，应及时就医寻求专业的诊断和治疗。
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