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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝病面容是指由于肝脏疾病导致的面部皮肤色泽改变,常见于慢性肝病患者,尤其是肝硬化患者。其主要表现为面部皮肤色泽逐渐变暗,脸色发黑,没有光泽,弹性差,皮肤干燥、粗糙,甚至出现“古铜色”面容。有的患者眼圈周围灰暗尤其明显,有点像“熊猫眼”;有的患者颜面部或鼻尖部出现细小的毛细血管扩张,好像纤细的网络。
肝病面容的发生机制尚不完全清楚,可能与以下因素有关:
-肝功能减退:肝脏是人体重要的代谢器官,肝功能减退时,体内的胆红素代谢障碍,导致胆红素在血液中积聚,从而使皮肤、黏膜黄染。同时,肝功能减退还会影响激素的代谢,导致体内雌激素水平升高,进而引起黑色素沉着。
-肾上腺皮质功能减退:慢性肝病患者常伴有肾上腺皮质功能减退,导致体内黑色素生成增加,从而引起皮肤色素沉着。
-营养不良:慢性肝病患者常伴有食欲减退、消化不良等症状,导致营养不良,从而影响皮肤的新陈代谢,使皮肤变得干燥、粗糙。
需要注意的是,肝病面容并不是所有肝病患者都会出现的症状,也不是肝病的特异性表现。其他一些疾病,如慢性肾上腺皮质功能减退症、系统性红斑狼疮等,也可能导致类似的面容改变。因此,如果出现肝病面容,应及时就医,进行相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。
此外,对于慢性肝病患者,除了积极治疗原发病外,还应注意以下几点:
-注意休息,避免过度劳累。
-合理饮食,多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
-戒烟戒酒。
-保持心情舒畅,避免情绪紧张、焦虑。
-定期复查肝功能、腹部超声等,以便及时发现病情变化,调整治疗方案。