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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝脏是人体内重要的代谢器官，它承担着许多关键的生理功能，如解毒、合成蛋白质、储存能量等。转氨酶是存在于肝细胞内的一类酶，当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。
肝受损转氨酶偏高可能是多种原因引起的，以下是一些常见的因素：
1.肝炎：病毒感染如乙肝、丙肝、酒精性肝炎、药物性肝炎等都可能导致肝细胞炎症和损伤，从而使转氨酶升高。
2.脂肪肝：过多的脂肪在肝脏中堆积，可引起肝细胞脂肪变性和炎症，导致转氨酶升高。
3.药物或毒物：某些药物如抗生素、抗癫痫药、解热镇痛药等、化学毒物如有机溶剂、重金属等可能对肝脏造成损害，引起转氨酶升高。
4.自身免疫性疾病：自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化等自身免疫性疾病可攻击肝脏组织，导致转氨酶升高。
5.其他因素：过度饮酒、剧烈运动、营养不良、胆道梗阻等也可能引起转氨酶暂时性升高。
当发现转氨酶偏高时，应采取以下措施：
1.进一步检查：医生通常会建议进行进一步的检查，如肝炎病毒标志物检测、肝脏超声、自身抗体检测等，以确定肝受损的原因。
2.病因治疗：针对不同的病因进行相应的治疗，如抗病毒治疗、戒酒、调整药物、治疗自身免疫性疾病等。
3.保肝治疗：使用保肝药物可以帮助减轻肝脏炎症，促进肝细胞修复。
4.生活方式调整：保持健康的生活方式对肝脏健康非常重要，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累等。
5.定期复查：定期监测转氨酶水平，以及时了解肝脏功能的恢复情况。
需要注意的是，转氨酶偏高并不一定意味着患有严重的肝脏疾病，但也不能忽视。及时就医，明确病因，并采取适当的治疗措施是保护肝脏健康的关键。此外，如果转氨酶持续升高或伴有其他症状如黄疸、腹痛、乏力等，应及时就医，以便进行更详细的检查和治疗。
总之，肝受损转氨酶偏高是一种常见的情况，可能由多种原因引起。通过进一步检查明确病因，并采取相应的治疗和生活方式调整，可以帮助保护肝脏健康。如果对转氨酶偏高有任何疑问，建议咨询医生以获取更专业的建议。
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