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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体阳性。大多数乙肝大三阳患者可能没有明显的症状,但这并不意味着他们的肝脏没有受到损害。
乙肝病毒感染后,可能会经历不同的阶段,包括免疫耐受期、免疫清除期和非活动或低复制期。在免疫耐受期,患者通常没有症状,肝功能也可能正常,但乙肝病毒仍在体内复制。
虽然患者可能没有不适,但乙肝大三阳仍可能带来以下潜在风险:
-肝脏损伤:长期的乙肝病毒感染可能导致肝脏炎症和纤维化,逐渐发展为肝硬化甚至肝癌。
-传播风险:乙肝大三阳患者具有较高的传染性,可以通过血液、性接触和母婴传播将病毒传染给他人。
-并发症:肝硬化可能导致门静脉高压、腹水、消化道出血等并发症。肝癌也可能发生,严重影响健康和生命。
对于乙肝大三阳患者,即使没有症状,也应该采取以下措施:
-定期检查:包括肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏超声等,以监测病情的变化。
-避免饮酒:酒精会加重肝脏负担,增加肝脏损伤的风险。
-健康生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、充足的休息,有助于提高免疫力。
-避免传播:避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品,性行为时使用安全套。
-抗病毒治疗:根据医生的建议,可能需要进行抗病毒治疗,以抑制病毒复制,减少肝脏损伤。
需要强调的是,乙肝大三阳患者应该积极与医生沟通,了解自己的病情,遵循医生的建议进行治疗和随访。早期诊断和治疗可以有效控制病情,减少并发症的发生。同时,公众也应该加强对乙肝的认识,采取预防措施,避免感染乙肝病毒。