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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝五项检查是常用的乙肝病毒感染检测方法,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体五项指标。以下是对这些指标的简要解释:
-乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
-乙肝表面抗体:是对乙肝病毒免疫和保护性抗体。它的阳性表明既往感染过乙肝病毒,但已经排除病毒,或者接种过乙肝疫苗,产生了保护性抗体。
-乙肝e抗原:是乙肝病毒的核心部分,它的存在表示乙肝病毒在体内复制活跃,有较强的传染性。
-乙肝e抗体:是人体针对e抗原产生的一种蛋白质,它的阳性表明乙肝病毒复制不活跃,传染性降低或消失。
-乙肝核心抗体:是乙肝病毒核心抗原的总抗体,只要感染过乙肝病毒,无论病毒是否被清除,此抗体多为阳性。
乙肝五项检查结果的组合有很多种,不同的组合代表着不同的意义。常见的组合及意义如下:
-乙肝五项全阴:表示过去和现在未感染过乙肝病毒,但目前也没有保护性抗体。建议及时接种乙肝疫苗。
-乙肝表面抗原阳性:表示感染了乙肝病毒。需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA等,以确定病情的严重程度和是否需要治疗。
-乙肝表面抗体阳性:表示曾经感染过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗,已经产生了保护性抗体。这是一种好的结果,说明对乙肝病毒有免疫力。
-乙肝e抗原阳性:表示乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。需要进一步检查和治疗。
-乙肝e抗体阳性:表示乙肝病毒复制减少,传染性降低。但并不能完全排除乙肝病毒的存在,需要结合其他指标综合判断。
-乙肝核心抗体阳性:表示曾经感染过乙肝病毒或正在感染乙肝病毒。需要进一步检查和诊断。
需要注意的是,乙肝五项检查结果只是初步的判断,不能单独依据某项指标来确定病情。如果对检查结果有疑问或需要进一步的诊断和治疗,建议咨询医生。此外,乙肝患者和乙肝病毒携带者应定期进行检查,以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免饮酒和过度劳累,也有助于保护肝脏健康。