两项转氨酶都是200多

一般来说，转氨酶的正常范围因实验室和检测方法而异。通常，ALT的正常范围为7-56U/L，AST的正常范围为13-40U/L。当两项转氨酶都达到200多时，这明显高于正常范围，提示可能存在肝脏或其他组织的损伤。

以下是一些可能导致两项转氨酶升高的原因：

1.肝脏疾病：肝炎，如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎等、脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病都可能导致转氨酶升高。

2.心脏疾病：心肌梗死、心肌炎等心脏疾病也可能导致AST升高。

3.肌肉疾病：肌肉损伤、肌炎等肌肉疾病可能导致ALT升高。

4.药物和毒物：某些药物，如抗生素、抗癫痫药、降脂药等、酒精、化学毒物等也可能导致转氨酶升高。

5.其他：感染、自身免疫性疾病、胆道疾病等也可能引起转氨酶升高。

需要注意的是，转氨酶升高并不一定意味着存在严重的疾病。有时，剧烈运动、过度劳累、饮酒等也可能导致转氨酶暂时升高。因此，当发现两项转氨酶升高时，需要进一步进行检查和评估，以确定具体原因。