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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙型肝炎传染病五项检查,又称乙肝两对半检查,是常用的乙肝病毒感染检测方法。它包括以下五项指标:
1.乙肝表面抗原:是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,是已感染乙肝病毒的标志。
2.乙肝表面抗体:是一种保护性抗体,能中和乙肝病毒,抵御乙肝病毒的感染。一般在乙肝表面抗原消失后一段时间才出现,是乙肝康复或具有免疫力的标志。
3.乙肝e抗原:是乙肝病毒内核的一种主要结构蛋白,它的存在表示乙肝病毒在体内复制活跃,有较强的传染性。
4.乙肝e抗体:是人体针对e抗原产生的一种蛋白质,它的出现表明乙肝病毒的复制已经减少,传染性降低。
5.乙肝核心抗体:是乙肝核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,而是反映乙肝病毒感染的指标之一。
这五项指标的不同组合,可以反映出乙肝病毒感染的不同状态,例如:
1.乙肝五项全阴:表示过去和现在未感染过乙肝病毒,但也没有保护性抗体,建议及时接种乙肝疫苗。
2.乙肝表面抗原阳性:表示感染了乙肝病毒。
3.乙肝表面抗体阳性:表示曾经感染过乙肝病毒或接种过乙肝疫苗,已经产生了免疫力。
4.乙肝e抗原阳性:表示乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。
5.乙肝e抗体阳性:表示乙肝病毒复制减少,传染性降低。
6.乙肝核心抗体阳性:表示曾经感染过乙肝病毒。
医生会根据乙肝五项检查的结果,结合患者的临床症状、肝功能检查等,来判断患者的病情,并制定相应的治疗方案。
需要注意的是,乙肝五项检查只能反映乙肝病毒感染的情况,并不能完全代表病情的严重程度。患者还需要进一步进行肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、肝脏B超等检查,以全面了解病情。