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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝病毒携带者和小三阳是两个不同的概念，虽然它们都与乙肝病毒感染有关，但是具体的概念和相关意义是不同的。
首先，乙肝病毒携带者是指体内携带乙肝病毒，但是并没有出现明显的乙肝病毒感染症状或者肝脏炎症的人。这类人群通常是通过母婴传播、性接触、血液传播等途径感染乙肝病毒，但是由于自身免疫力较强，病毒并没有引起明显的病症。然而，这些人仍然是潜在的乙肝病毒携带者，有可能成为传染源，应当接受定期的乙肝病毒检测和医学观察。
而小三阳是指乙肝表面抗原阳性、乙肝表面抗体阴性、乙肝e抗原阳性的患者。这些患者通常是乙肝病毒感染的慢性患者，其血清中的乙肝病毒指标呈现阳性，说明病毒在体内处于活跃状态，有一定的传染性。因此，小三阳患者需要接受专业的医学治疗和管理，以减少病毒传播和保护自身健康。
总的来说，乙肝病毒携带者是一个宽泛的概念，包括了所有携带乙肝病毒但并未出现症状的人群，而小三阳则是指乙肝患者中特定血清指标的表现。无论是乙肝病毒携带者还是小三阳患者，都需要接受定期的医学监测和专业的医学管理，以避免疾病的进展和传播。同时，对于临床工作者和公众来说，了解这些相关知识，有助于预防乙肝病毒感染，减少传染风险，保护个人和公共健康。
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