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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝病四项,俗称“肝功四项”,是指肝功能检查中的4个指标,包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。这4项指标是评估肝功能的重要指标,可以反映出肝脏的代谢、排泄和解毒功能是否正常。
1.总胆红素(TBIL)是胆红素的总量指标,它是由肝脏代谢血红蛋白所产生的一种黄色色素,正常情况下,肝脏将血液中的胆红素转化成溶解的形式排出体外,当肝脏功能受损时,会导致总胆红素水平升高。
2.直接胆红素(DBIL)是指未经胆囊排泄之前的胆红素,直接胆红素升高可能是由于胆道梗阻或肝脏损伤所导致。
3.谷丙转氨酶(ALT)是一种存在于肝细胞内的酶,当肝脏受损时,ALT会释放到血液中,因此血液中的ALT水平升高可以反映出肝脏细胞的损伤程度。
4.谷草转氨酶(AST)也是一种存在于肝脏和心肌中的酶,当肝脏受损或心肌损伤时,AST会释放到血液中,因此血液中的AST水平升高可以反映出肝脏和心肌的损伤情况。
通过对肝病四项的检查,可以帮助医生初步判断肝脏功能是否正常,同时还可以评估肝脏疾病的严重程度和治疗效果。然而,肝病四项仅仅是初步筛查指标,对于一些慢性肝病或者肝癌等肝脏疾病,并不足以进行确诊和评估疾病的全面情况,因此,如果患者有肝脏相关症状或者家族病史,还需要结合详细的临床症状、影像学检查和其他血液检查来全面评估肝脏功能和疾病情况。希望大家能够重视肝脏健康,保持良好的生活方式,及时进行体检和检查,预防和治疗肝脏疾病。