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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝检测通常包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)五项指标。如果乙肝检测报告单上有两项阳性,可能有以下情况:
1.乙肝表面抗体和乙肝e抗体阳性:这通常表示曾经感染过乙肝病毒,但已经康复并产生了免疫力。乙肝表面抗体是一种保护性抗体,能够中和乙肝病毒,防止再次感染。乙肝e抗体阳性则表示病毒复制减少,传染性降低。
2.乙肝表面抗体和乙肝核心抗体阳性:这种情况也提示曾经感染过乙肝病毒,但目前已经康复。乙肝核心抗体阳性表示曾经感染过乙肝病毒,无论是否已经康复,该抗体都会持续存在。
3.乙肝表面抗原和乙肝e抗原阳性:这可能表示乙肝病毒感染处于活跃期,病毒复制活跃,传染性较强。需要进一步检查肝功能、乙肝病毒DNA定量等,以评估病情并确定是否需要治疗。
4.乙肝表面抗原和乙肝核心抗体阳性:这种情况可能是乙肝病毒感染的早期阶段,也可能是慢性乙肝病毒携带者。需要结合肝功能、乙肝病毒DNA定量等检查结果,以及临床症状进行综合判断。
需要注意的是,乙肝检测结果的解读需要结合个人的具体情况,如既往病史、家族史、症状等。如果对乙肝检测报告单上的两项阳性结果有疑问,建议咨询医生,以获得更准确的解读和建议