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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝五项定量是一种常用的乙肝病毒感染检测方法,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)五项指标。下面将分别介绍这五项指标的意义。
1.乙肝表面抗原(HBsAg):是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。
2.乙肝表面抗体(抗-HBs):是一种保护性抗体,能中和乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒的再度袭击。一般在乙肝表面抗原消失后隔一段时间才出现,它的出现表明人体对乙肝病毒有了免疫力。
3.乙肝e抗原(HBeAg):是乙肝病毒内核中的结构成分,它的存在表示乙肝病毒在体内大量的复制,有较强的传染性,是乙肝病毒复制活跃的标志。
4.乙肝e抗体(抗-HBe):是人体针对e抗原产生的一种蛋白质,阳性结果提示病毒的传染性变弱,病情已处于恢复阶段。但另一种情况可能是乙肝病毒发生了变异,此时血清中无HBeAg,但可产生抗-HBe,出现这种情况就需要进一步检查乙肝病毒DNA来确定。
5.乙肝核心抗体(抗-HBc):是乙肝核心抗原的对应抗体,它不是保护性抗体,而是反映乙肝病毒感染的重要指标。它包括抗-HBcIgM和抗-HBcIgG两种类型。抗-HBcIgM阳性提示乙肝病毒处于活动期,具有较强的传染性;抗-HBcIgG阳性提示既往感染过乙肝病毒。