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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝大三阳肝功能异常是指乙肝病毒感染者体内乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒核心抗体阳性，同时伴有肝功能指标异常的情况。
乙肝大三阳肝功能异常的原因主要是乙肝病毒在体内复制活跃，导致肝细胞受损。肝功能异常的表现包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶等酶类升高，胆红素升高，白蛋白降低等。
乙肝大三阳肝功能异常的治疗主要包括抗病毒治疗、保肝治疗和对症治疗等。抗病毒治疗是关键，可以抑制乙肝病毒复制，减轻肝细胞炎症和坏死，延缓疾病进展。保肝治疗可以使用一些保肝药物，如甘草酸制剂、水飞蓟素等，帮助修复受损的肝细胞。对症治疗则是根据患者的具体症状进行治疗，如黄疸患者可以使用退黄药物，腹水患者可以使用利尿剂等。
除了治疗，乙肝大三阳肝功能异常的患者还需要注意以下几点：
1.休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
2.饮食：清淡饮食，避免饮酒和食用油腻、辛辣刺激性食物。
3.定期复查：定期检查肝功能、乙肝病毒标志物、肝脏B超等，以便及时发现病情变化。
4.避免传染：乙肝大三阳肝功能异常的患者具有传染性，应避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品，性生活时应使用安全套。
总之，乙肝大三阳肝功能异常需要及时治疗，并注意休息和饮食，定期复查，以控制病情，延缓疾病进展。同时，患者应避免传染他人，保护他人健康。
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