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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
肝炎是一种由各种原因引起的肝脏炎症，分为急性肝炎和慢性肝炎两种。其中重度肝炎是指肝脏受到非常严重破坏的一种状态，患者可能会出现黄疸、腹水、肝性脑病等严重症状。在重度肝炎患者中，总胆红素持续增加是一个常见的表现。
总胆红素是胆红素的总量，它是由红细胞的衰败产生的水溶性胆红素和肝脏内产生的溶解在胆汁中的胆红素组成的。当肝细胞受到严重损害时，肝脏无法正常代谢和排泄总胆红素，导致总胆红素水平持续增加。
重度肝炎患者总胆红素持续增加的原因可能包括肝脏损伤导致的胆红素排泄障碍、胆红素合成减少和红细胞破坏过快等。这些原因导致胆红素在血液中堆积，出现黄疸、皮肤瘙痒等症状。
对于患有重度肝炎的患者，治疗和管理包括控制病因、改善肝细胞代谢功能、减轻肝脏负担、防治并发症等。在治疗的同时，患者还需要注意饮食营养的均衡，避免饮酒、保持肝功能健康等。
预防重度肝炎的发生，需要注意饮食卫生，远离有可能传播病毒的饮食，定期检查肝功能指标，避免不规范使用药物，及时接种乙型肝炎疫苗等。
总之，重度肝炎是一种严重的肝脏疾病，患者应该及时就医，接受治疗。对于预防重度肝炎的发生，需要加强对于肝脏健康的重视，定期进行体检，并遵医嘱进行预防和治疗。
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