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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其主要特征是肝脏内脂肪堆积过多。转氨酶是存在于肝细胞内的一种酶，当肝细胞受损时，转氨酶会释放到血液中，导致血液中转氨酶水平升高。以下是脂肪肝转氨酶偏高可能的原因及可以采取的措施。
一、常见的原因
1.脂肪肝本身：脂肪在肝脏内过度堆积会导致肝细胞损伤，从而释放转氨酶。
2.肥胖：肥胖是脂肪肝的主要危险因素之一，过多的脂肪会在肝脏内积聚，引起转氨酶升高。
3.饮酒：长期大量饮酒会损害肝细胞，导致转氨酶升高。
4.糖尿病：糖尿病患者常伴有胰岛素抵抗，这可能导致脂肪在肝脏内堆积，进而引起转氨酶升高。
5.其他因素：某些药物、病毒感染、自身免疫性疾病等也可能导致脂肪肝转氨酶偏高。
二、措施
1.改变生活方式：包括健康饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等。
2.治疗原发病：如果脂肪肝是由其他疾病引起的，如糖尿病、高血压等，需要积极治疗原发病。
3.药物治疗：在医生的指导下，使用一些保肝药物，如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等，以帮助降低转氨酶水平。
4.定期复查：定期检查肝功能，以便及时了解病情变化。
需要注意的是，脂肪肝转氨酶偏高并不一定意味着肝脏已经受到严重损害，但也不能忽视。如果不及时治疗，脂肪肝可能会进一步发展，导致肝硬化、肝癌等严重并发症。因此，患者应积极配合医生的治疗，调整生活方式，以保护肝脏健康。
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