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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
脾脏是人体重要的免疫器官，位于左上腹部，负责过滤血液、存储血细胞和参与免疫反应等功能。然而，有些人可能会出现脾脏血管瘤的情况，其中有一种常见的脏器性病变是脾脏脉管瘤。
脉管瘤是一种良性疾病，是指在脾脏内部血管产生扩张形成囊袋状的结构。一般来讲，脾脏脉管瘤并不引起症状，很多患者可能会在进行腹部B超或CT检查时无意中发现。通常情况下，脾脏脉管瘤是无需治疗的，有时候医生会建议定期复查观察脉管瘤的大小和状态。
然而，当脾脏脉管瘤的大小超过5cm时，就可能会出现一些并发症，例如破裂出血、脾功能受损、腹痛或脾破裂等。因此，如果脾脏脉管瘤的大小超过一定范围，需要根据具体情况进行治疗。
治疗脾脏脉管瘤的方法主要有手术切除和经皮脾穿刺消融两种。手术切除是指通过开腹手术将患部完全切除，这种方法适用于较大的脉管瘤或伴有症状的患者。而经皮脾穿刺消融是通过在体表上穿刺进入脾脏瘤前进行冷冻或者热射频消融，这种方法在保护脾脏功能的同时也能治疗脉管瘤。
总的来说，脾脏脉管瘤是一种比较罕见的脾脏病变，大多数情况下是无需治疗的。但是，对于一些大型或有症状的脉管瘤还是需要采取相应的治疗措施。患者在接受医生治疗建议的同时，也需要保持良好的生活习惯和定期复查，以保持脾脏健康。
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