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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
粘连性不全性肠梗阻是一种常见的肠梗阻类型,多发生于腹部手术后,也可由腹部炎症、创伤、出血等原因引起。
粘连性不全性肠梗阻的主要症状包括腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等。腹痛通常为阵发性绞痛,可伴有肠鸣音亢进。腹胀程度因梗阻部位而异,高位肠梗阻腹胀较轻,低位肠梗阻腹胀明显。恶心、呕吐出现较早,呕吐物为胃内容物。停止排气排便则是肠梗阻的典型症状之一。
对于粘连性不全性肠梗阻的诊断,通常需要结合患者的病史、症状、体征以及影像学检查等。腹部X线检查可显示肠管扩张、积气、积液等异常。CT检查对于判断梗阻的部位和程度更为准确。
治疗粘连性不全性肠梗阻的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括禁食、胃肠减压、补液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调、应用抗生素等。同时,可采用中医中药、针灸等方法辅助治疗。如果保守治疗无效或出现绞窄性肠梗阻的症状,应及时进行手术治疗。
预防粘连性不全性肠梗阻的关键在于减少腹部手术的创伤和炎症反应,术后早期下床活动,促进肠蠕动恢复。对于有腹部炎症、创伤等病史的患者,应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持大便通畅。
总之,粘连性不全性肠梗阻是一种常见的腹部疾病,早期诊断和及时治疗对于患者的预后非常重要。如果出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,应及时就医,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
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