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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
腋下有肿块且疼痛，可能是多种疾病的表现，以下是一些常见的病因：
-副乳：正常乳房之外出现的多余乳房称为副乳，一般位于腋窝前下方或腋窝，也可见于胸壁、腹部、腹股沟等部位。副乳内含有乳腺组织，也会和正常乳房一样在月经前出现周期性的变化，如肿胀、疼痛，尤其在妊娠期、哺乳期更为明显。
-乳腺炎：哺乳期女性容易发生乳腺炎，尤其初产妇更为多见。当乳腺发生感染时，可能会导致乳房疼痛、红肿、发热等症状，同时腋下的淋巴结也会肿大、疼痛。
-乳腺增生：是乳腺正常发育和退化过程失常导致的一种良性乳腺疾病，表现为乳房疼痛、结节或肿块。乳腺增生的疼痛可放射至腋下、肩背部，少数患者可出现乳头溢液。
-皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其内容物为白色凝乳状皮脂腺分泌物。囊肿易继发感染伴奇臭。
-乳腺癌：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期常表现为乳房无痛性肿块，少数患者伴有不同程度的隐痛或刺痛。随着病情进展，肿瘤侵犯皮肤或胸壁，可出现乳房皮肤橘皮样改变、酒窝征、卫星结节等。
-恶性淋巴瘤：恶性淋巴瘤可发生于身体的任何部位，包括腋下。肿大的淋巴结可压迫神经、血管等，引起疼痛，还可能伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状。
总之，腋下有肿块且疼痛可能是多种疾病的表现，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行治疗。
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