-
姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肥胖症是否需要手术,取决于肥胖程度和合并症的严重程度。手术治疗的目的是减轻体重、改善健康状况和预防并发症。以下是一些常见的手术方法和适应证:
1.腹腔镜胃旁路术:是目前最常用的减重手术之一,适用于BMI大于40或大于35伴有严重并发症的患者。手术通过缩小胃容量和改变肠道结构,减少食物的吸收,从而达到减重的效果。
2.腹腔镜袖状胃切除术:是一种较为简单的减重手术,适用于BMI大于35或大于30伴有糖尿病等并发症的患者。手术通过切除大部分胃,使胃容量减少,同时保留胃的幽门功能,减少食物的吸收。
3.胆胰转流术和十二指肠转位术:这两种手术方法主要用于治疗严重的肥胖症合并2型糖尿病的患者。手术通过改变肠道的解剖结构和功能,减少食物的吸收和胰岛素的分泌,从而达到减重和控制糖尿病的效果。
需要注意的是,手术治疗肥胖症是一种有创性的治疗方法,可能会出现手术相关的并发症,如出血、感染、吻合口瘘等。因此,手术前需要进行全面的评估和准备,包括身体状况、心理状况、营养状况等。此外,手术后还需要进行长期的随访和管理,以确保手术效果和患者的健康。