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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
嵌顿疝是疝气的一种严重并发症。疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。而嵌顿疝则是指疝内容物如肠管、网膜等在疝环处卡住,不能回纳到腹腔内。
嵌顿疝的发生通常是由于疝环较小,而疝内容物较多或活动频繁,导致疝内容物被疝环卡住。当嵌顿发生时,患者会出现疝块突然增大、变硬,并伴有剧烈疼痛。此外,还可能出现恶心、呕吐、腹胀等肠梗阻症状。如果嵌顿时间较长,疝内容物可能会发生缺血、坏死,导致严重的并发症,甚至危及生命。
嵌顿疝的诊断主要依靠临床表现和体格检查。医生会仔细检查疝块的大小、质地、压痛等情况,并询问患者的症状。有时还需要进行超声、CT等辅助检查,以明确诊断。
治疗嵌顿疝的关键是及时复位疝内容物。如果嵌顿时间较短,医生通常会尝试手法复位,将疝内容物推回腹腔内。但如果嵌顿时间较长或手法复位失败,就需要进行手术治疗。手术的目的是松解疝环,还纳疝内容物,并修复疝环。
对于疝气患者,预防嵌顿疝的发生非常重要。以下是一些预防措施:
-避免剧烈运动和重体力劳动,尤其是在疝块突出的情况下。
-注意饮食,保持大便通畅,避免便秘和用力排便。
-定期进行体检,及时发现和治疗疝气。
-如果疝块突然增大、变硬或出现疼痛等症状,应及时就医。
总之,嵌顿疝是一种严重的疝气并发症,需要及时诊断和治疗。如果患有疝气,请务必注意预防嵌顿疝的发生,并在出现症状时及时就医。