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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
疝内容物发生嵌顿后,可能会出现血运障碍,进而导致小肠坏死。当出现以下表现时,提示小肠可能发生了坏死:
1.剧烈腹痛:这是最常见的症状,疼痛呈持续性、进行性加重,难以缓解。疼痛部位与嵌顿的疝类型有关,如腹股沟疝的疼痛位于腹股沟区,股疝的疼痛位于大腿根部。
2.恶心、呕吐:肠道血运障碍导致肠道蠕动减慢、消化功能障碍,进而引起恶心、呕吐。
3.腹胀:肠道血运障碍导致肠道气体吸收减少、分泌增加,进而引起腹胀。
4.停止排气、排便:肠道血运障碍导致肠管蠕动消失,进而引起停止排气、排便。
5.腹膜炎体征:随着病情进展,可能会出现腹膜炎体征,如腹肌紧张、压痛、反跳痛等。
6.肠鸣音减弱或消失:这是由于肠管蠕动消失导致的。
如果怀疑疝气嵌顿导致小肠坏死,应立即就医,进行相关检查和治疗。治疗方法包括手术治疗和非手术治疗,具体治疗方法需要根据病情严重程度决定。