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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
活检和免疫组化是两种不同的医学检查方法,各自有其特定的应用场景。活检是在疑似病变组织或器官上切取小块组织进行病理检查,以明确病变的性质,指导后续治疗;免疫组化则是通过特殊的染色技术,观察组织中特定蛋白质的表达情况,帮助判断疾病的类型、严重程度、预后等。
因此,在什么情况下需要进行活检,什么情况下需要进行免疫组化,要根据具体病情来判断,不能一概而论。以下是一些常见的需要进行免疫组化的情况:
1、用于明确诊断:如果活检结果不能明确病变的性质,或者需要进一步明确病变的类型、分级、分期等,就需要进行免疫组化检查。
2、用于指导治疗:某些肿瘤的治疗方案需要根据肿瘤细胞表面的某些标志物来确定,比如乳腺癌的人表皮生长因子受体-2检测、肺癌的人表皮生长因子受体检测等,这些都需要进行免疫组化检查。
3、用于评估预后:某些肿瘤的预后与肿瘤细胞表面的某些标志物有关,比如乳腺癌的雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2等,这些标志物的表达情况可以帮助医生判断患者的预后。
需要注意的是,免疫组化检查并不能完全替代活检,活检仍然是诊断疾病的金标准。在某些情况下,比如怀疑为恶性肿瘤但无法进行活检时,或者活检结果不明确时,可能需要进行免疫组化检查来协助诊断。