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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
胰腺癌手术后反吐胆汁,可能与手术相关,也可能与手术无关,需要结合具体情况判断。
一.手术相关:手术过程中,可能会牵拉或刺激胆总管,导致Oddi括约肌痉挛,使胆汁无法正常排入十二指肠,进而出现反吐胆汁的现象。这种情况一般发生在术后2~3天内,随着胆总管水肿消退,症状会逐渐缓解。
二.手术无关:
1.胃肠动力不足:由于手术对胃肠道造成刺激,导致胃肠蠕动减慢,使胆汁排空延迟,进而出现反吐胆汁的情况。这种情况一般发生在术后1~2周,随着胃肠道功能逐渐恢复,症状会逐渐缓解。
2.饮食不当:术后如果进食过多油腻、高脂肪的食物,或者进食过快、过饱,也可能会导致胆汁反流,出现反吐胆汁的情况。这种情况一般通过调整饮食,避免上述不良饮食习惯,症状会逐渐缓解。
3.其他原因:如胆道感染、胃食管反流病等,也可能会导致胆汁反流,出现反吐胆汁的情况。
如果反吐胆汁的症状持续不缓解,或者伴有腹痛、发热等其他不适,建议及时就医,以明确原因,并采取相应的治疗措施。