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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
一般情况下，诊断溶血性贫血需要了解患者的病史，包括生理病史、环境暴露史、家族史、药物史等。
1.生理病史：了解患者的年龄、性别、妊娠情况等，这些信息有助于判断可能的溶血性贫血原因。
2.环境暴露史：了解患者是否接触过可能引发溶血性贫血的有害物质，如化学药品、毒素、某些药物等。
3.家族史：询问患者是否有家族成员患有溶血性贫血或其他血液疾病，如地中海贫血、镰状细胞性贫血等。这些疾病可能与遗传因素有关，了解家族史有助于判断患者是否存在遗传性溶血性贫血的风险。
4.药物史：了解患者是否长期使用某些药物，如抗凝药、抗生素、非处方止痛药等。这些药物可能导致红细胞破裂，引发溶血性贫血。
因此，在排除其他原因引起的贫血后，结合临床表现和实验室检查结果，可以确诊溶血性贫血并制定相应的治疗方案。
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