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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
一般情况下，异常血红蛋白主要包括草酰血红蛋白、异常地中海贫血、地方性地中海贫血等多种类型。
1.草酰血红蛋白：当血红蛋白分子中的亚铁被氧化为铁离子时，就形成了草酰血红蛋白。草酰血红蛋白会导致血液中的氧气运输能力下降，从而引起缺氧症状，如头痛、头晕、乏力等。引起草酰血红蛋白的原因包括一氧化碳中毒、某些药物的药代谢等。
2.异常地中海贫血：该病是地中海贫血的一种变异型，多见于亚洲和非洲国家。异常地中海贫血主要是由于血红蛋白β链的突变引起，导致血红蛋白合成异常。这种异常血红蛋白会导致红细胞形态异常、容易在体内破坏，从而引起贫血症状。常见的症状包括乏力、黄疸、脾脏肿大等。
3.地方性地中海贫血：该病主要见于地中海地区。此外，亚洲一些地区的人口也有少部分携带地中海贫血的基因。地方性地中海贫血是由于血红蛋白α链的突变引起，导致血红蛋白合成异常。这种异常血红蛋白会导致红细胞形态异常、容易在体内破坏，最终引起贫血症状。
这些异常血红蛋白的存在会引起红细胞功能的改变，进而导致一系列的疾病。对于患者来说，及时查明异常血红蛋白类型和原因，选择合适的治疗方法十分重要，医生和患者之间的紧密沟通和合作也是提高治疗效果的关键。
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