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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
血浆凝血酶原时间是评估体内凝血系统功能的一项重要指标。血浆凝血酶原时间延长通常见于凝血因子缺乏、服用抗凝药物、肝功能受损、维生素K缺乏、先天性凝血因子缺乏等。
1.凝血因子缺乏：血浆中凝血酶原依赖的凝血因子缺乏或发生异常会导致PT延长，这些凝血因子包括凝血酶原、凝血因子V、凝血因子VII，以及凝血因子Ⅱ。
2.服用抗凝药物：抗凝药物，如华法林和肝素，可以延长血浆凝血酶原时间。华法林通过抑制维生素K的活性，从而降低肝脏合成凝血因子，而肝素通过增强抗凝酶活性来阻止凝血过程。
3.肝功能受损：肝脏是合成凝血因子的主要器官，当肝功能受损时，凝血因子的合成和清除会受到影响，导致血浆凝血酶原时间延长。
4.维生素K缺乏：维生素K是凝血过程所需的辅酶，促进凝血因子的合成。维生素K缺乏或受阻会导致血浆凝血酶原时间延长。
5.先天性凝血因子缺乏：某些遗传性凝血因子缺乏病例会导致血浆凝血酶原时间延长。例如，出血性疾病如血友病A和B，分别由凝血因子Ⅷ和Ⅸ的缺乏引起。
如果出现上述现象，需要及时去医院治疗。保持良好的心态，避免情绪激动。
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