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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
红细胞沉降率33偏高可能是炎症感染、自身免疫性疾病、贫血、肝脏疾病等原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.炎症感染：当身体受到感染或炎症刺激时，免疫系统会释放一种叫做C反应蛋白的物质，这会导致ESR升高。例如，风湿性关节炎、肺炎、膀胱炎等疾病都可能导致ESR升高，需要遵医嘱选择甲泼尼龙片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗、
2.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病也会导致ESR升高，例如系统性红斑狼疮、硬皮病等，需要遵医嘱使用甲氨蝶呤、环磷酰胺药物来进行治疗。
3.贫血：会引起身体当中的红细胞数量出现下降，导致红细胞聚集性增高，进而使得红细胞沉降速度加快，平时应该多吃一些含铁比较丰富的食物，比如动物肝脏。
对于红细胞沉降率的患者，医生可能会建议进一步检查以确定病因。例如，可以进行血液生化检查、尿液分析、X线检查、CT扫描等。此外，根据具体情况，医生还可能会开具相应的药物治疗方案来控制病情。
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