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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
电离辐射指的是可以将原子或分子电离的高能粒子或电磁辐射。导致白血病可能是DNA损伤、染色体异常、遗传突变、免疫系统受损、炎症反应和免疫应答等。
1.DNA损伤：电离辐射可以直接或间接地损伤人体细胞的基因组DNA。直接作用是通过将电子从DNA分子中释放，导致DNA链断裂。间接作用是通过激发或离子化细胞内的分子，产生自由基，损伤DNA分子。当DNA损伤发生在造血干细胞中时，可能导致白血病的发生。
2.染色体异常：辐射导致染色体的DNA链断裂和重排，染色体异常会破坏正常的遗传信息，可能导致造血细胞的癌变。
3.遗传突变：电离辐射还会导致神经膜细胞中的遗传突变。这些突变可以改变细胞的正常功能和凋亡机制，导致细胞异常增殖和转化为癌细胞。
4.免疫系统受损：电离辐射会对人体的造血器官和淋巴组织产生直接损伤，干扰免疫细胞的正常发育和功能。免疫系统的受损可能会导致白血病的发生。
5.炎症反应和免疫应答：电离辐射会诱导炎症反应和免疫应答，进一步破坏人体的内环境平衡，可能会增加白血病的发生风险。
在接触电离辐射时，应保持适当的防护，避免大剂量的辐射，以减少白血病的发病风险。
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