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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
单纯血小板低指的是血液中血小板数量低于正常范围。血小板是一种血液细胞,主要功能是在止血过程中参与形成血栓,防止出血。血小板低可能的原因很多,如感染与病毒、免疫系统疾病等,如果治疗不及时,可能会出现静脉出血、咯血和消化道出血、月经不调和出血等后果。
一、原因
1.感染与病毒:特定感染或病毒感染,如HIV、乙型肝炎、登革热等,可影响骨髓功能,导致骨髓抑制,进而减少血小板的生成。这是因为病毒或病原体直接或间接损害了骨髓中的造血干细胞。
2.免疫系统疾病:免疫介导的疾病,如自身免疫性血小板减少症(ITP)和系统性红斑狼疮(SLE),会引发免疫系统异常,错误地攻击和破坏血小板,从而造成血小板的数量减少。这些疾病需要及时的医疗干预来控制病情。
二、后果
1.静脉出血:血小板的主要功能是在出血时形成血栓,防止血液的过度流失。当血小板数量低于正常范围,会增加出血风险,出现皮下瘀斑、牙龈出血、鼻出血等。
2.咯血和消化道出血:血小板低可能导致呼吸道和消化道出血,如咳血、呕血和黑便等。这种情况下需及时就诊,以避免严重后果。
3.月经不调和出血:血小板低的女性可能出现月经不调,量多时间长,甚至出现阴道大出血的情况。
单纯血小板低的后果取决于其严重程度和持续时间。轻度的单纯血小板低可能不会引起明显的症状和并发症。如果血小板低的后果严重,危及生命,可能需要进行骨髓移植等更进一步的治疗。