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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
黄疸是一种常见的症状，它是由于胆红素在血液中的含量过高而导致皮肤和眼睛变黄的现象。黄疸的类型有很多种，其中溶血性黄疸和肝细胞性黄疸是两种常见的类型。虽然它们都会导致黄疸，但是它们的病因和治疗方式是不同的。
溶血性黄疸是由于红血细胞破裂释放出来的血红蛋白分解成胆红素而引起的。这种类型的黄疸通常发生在溶血性贫血患者身上，其症状包括皮肤、黏膜、巩膜等部位出现明显的黄疸，尿液呈深色，血清胆红素升高。而与之相对的，肝细胞性黄疸则是由于肝脏功能障碍，肝细胞损伤，胆道梗阻等引起的。这种类型的黄疸通常伴随着肝功能异常，患者的血清胆红素、直接胆红素和间接胆红素均升高。
在临床上，可以通过一些简单的检查来区分这两种类型的黄疸。比如，血液检查可以检测血红蛋白水平来判断是否有溶血性黄疸，检测ALT、AST、总胆红素等来判断肝细胞是否受损。此外，还可以通过胆道超声、肝脏CT、MRI等检查来帮助确定黄疸的原因。
针对溶血性黄疸和肝细胞性黄疸，治疗方式也是不同的。对于溶血性黄疸，通常需要治疗溶血病因，如输血、解除感染等，同时适当补充叶酸、维生素B12等营养成分来帮助造血。对于肝细胞性黄疸，则需要治疗肝脏疾病，比如遵医嘱用药、手术治疗等。
在平时生活中，应该加强锻炼，保持规律的生活作息，提高自身免疫力，预防溶血性贫血和肝炎等疾病的发生，做到早发现、早治疗。如果出现明显的黄疸症状，一定要及时就医，找到病因并采取相应的治疗措施。
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