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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
骨髓抑制是指由于某些原因导致骨髓造血功能受到抑制或破坏,从而影响血液中各种细胞数量和质量的一种病理状态。根据不同的临床表现和实验室检查结果,可以将骨髓抑制分为不同的分级和分度。
一、分级
1.轻度骨髓抑制:指外周血白细胞计数在3.0-4.0×10^9/L之间,中性粒细胞计数在1.5-2.0×10^9/L之间,血小板计数在50-100×10^9/L之间。此时患者一般无明显症状,但需要注意观察病情变化。
2.中度骨髓抑制:指外周血白细胞计数在2.0-3.0×10^9/L之间,中性粒细胞计数在1.0-1.5×10^9/L之间,血小板计数在25-50×10^9/L之间。此时患者可能出现乏力、头晕、易感染等症状,需要积极治疗。
3.重度骨髓抑制:指外周血白细胞计数低于2.0×10^9/L,中性粒细胞计数低于1.0×10^9/L,血小板计数低于25×10^9/L。此时患者可能出现严重的贫血、出血倾向等症状,需要紧急处理。
二、分度
1.I度骨髓抑制:指外周血白细胞计数略有下降,中性粒细胞计数正常或略有下降,血小板计数正常或略有下降。此时患者一般无明显症状。
2.II度骨髓抑制:指外周血白细胞计数明显下降,中性粒细胞计数明显下降,血小板计数明显下降。此时患者可能出现乏力、头晕、易感染等症状。
3.III度骨髓抑制:指外周血白细胞计数极低,中性粒细胞计数极低,血小板计数极低。此时患者可能出现严重的贫血、出血倾向等症状,需要紧急处理。
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骨髓抑制分级与分度
化疗是恶性肿瘤的主要治疗方法之一,骨髓抑制是其主要的副作用。骨髓抑制不仅延缓化疗的进行而影响治疗效果,而且可能导致并发症而危及患者生命。一些恶性肿瘤患者或许不会很快死于疾病本身,却可能由于骨髓抑制致命... 详细»
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骨髓抑制如何分级与分度
骨髓抑制的分级是采用世界卫生组织抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准,主要是根据血红蛋白、白细胞、粒细胞、血小板来进行分度的,分为01234级,其中4度是最严重的。根据骨髓抑制的分级,可以指导后续的治... 详细»
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骨髓抑制的分度
骨髓抑制在临床上分为四度,血细胞的数目越少,一般提示情况越严重。化疗后骨髓抑制的分度可分为4度,以白细胞为例,白细胞在0~1000个/mL的属于4度,是最严重的,如果中性粒细胞小于500个/mL,这叫... 详细»