-
徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种慢性疾病,其特征是血糖水平持续升高。药物治疗是控制糖尿病的重要手段之一。以下是一些常见的糖尿病药物治疗方法:
1.口服降糖药:
-双胍类:如二甲双胍,通过减少肝脏糖原输出,增加葡萄糖利用,降低血糖。
-磺脲类:如格列本脲、格列齐特等,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。
-α-糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖,抑制碳水化合物在小肠上部的吸收而降低餐后血糖。
-噻唑烷二酮类:如罗格列酮、吡格列酮,增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
-DPP-4抑制剂:如西格列汀、沙格列汀,通过抑制DPP-4而减少GLP-1在体内的失活,使内源性GLP-1水平升高,以葡萄糖依赖性的方式增加胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平。
-SGLT-2抑制剂:如达格列净、恩格列净,通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,从而降低血糖。
2.胰岛素:
-短效胰岛素:起效快,作用时间短,主要用于控制餐后血糖。
-中效胰岛素:起效较慢,作用时间较长,主要用于控制基础血糖。
-长效胰岛素:起效慢,作用时间长,可提供稳定的基础胰岛素水平。
3.其他药物:
-GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽、艾塞那肽等,通过激活GLP-1受体以葡萄糖依赖性的方式刺激胰岛素分泌、降低胰高血糖素水平,并能延缓胃排空,通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。
-胰岛素增敏剂:如吡格列酮,增加靶细胞对胰岛素作用的敏感性而降低血糖。
需要注意的是,药物治疗应在医生的指导下进行,患者不应自行调整药物剂量或停药。同时,药物治疗可能会带来一些副作用,如低血糖、体重增加、胃肠道不适等,患者应密切关注并及时告知医生。
以上内容仅供参考,如有需要请咨询专业医生。