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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲亢合并妊娠是一种比较复杂的情况，需要综合考虑孕妇和胎儿的健康。以下是一些治疗甲亢合并妊娠的一般方法：
1.药物治疗：抗甲状腺药物是治疗甲亢的主要方法。常用的药物包括甲巯咪唑（MMI）和丙硫氧嘧啶（PTU）。在妊娠早期即前三个月，PTU是首选药物，因为MMI可能会导致胎儿畸形。在妊娠中晚期，可以考虑使用MMI。药物的剂量需要根据孕妇的具体情况进行调整，以维持甲状腺功能在正常范围内。
2.定期监测：孕妇需要定期进行甲状腺功能检查，包括血清TSH、FT4和FT3水平的测定。同时，还需要监测胎儿的发育情况，如超声检查等。
3.手术治疗：在某些情况下，如药物治疗无效或存在严重的甲状腺肿大压迫症状时，可能需要进行手术治疗。手术一般在妊娠中期进行。
4.放射性碘治疗：由于放射性碘会对胎儿造成影响，因此在妊娠期间一般不采用放射性碘治疗。
需要注意的是，甲亢合并妊娠的治疗需要在医生的指导下进行。医生会根据孕妇的具体情况制定个性化的治疗方案，并密切监测孕妇和胎儿的健康状况。同时，孕妇在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的饮食习惯。
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