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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病患者尿肌酐高的原因主要包括以下几个方面:
1.血糖控制不佳:长期高血糖会损伤肾脏的微血管,导致肾小球滤过功能下降,肌酐等代谢产物不能有效排出体外,从而使尿肌酐升高。
2.高血压:糖尿病患者常伴有高血压,高血压会加重肾脏的负担,导致肾脏损伤,进而引起尿肌酐升高。
3.肾脏疾病:糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,其主要病理改变为肾小球硬化和肾小管间质纤维化。当肾脏病变进展到一定程度时,会导致肾小球滤过率下降,尿肌酐升高。
4.其他因素:糖尿病患者容易合并感染、酮症酸中毒等并发症,这些情况也可能导致尿肌酐升高。此外,某些药物如某些抗生素、造影剂等的使用也可能对肾脏功能产生影响,导致尿肌酐升高。
总之,糖尿病患者尿肌酐升高需要引起重视,及时就医,明确病因,并采取积极的治疗措施,以保护肾脏功能,延缓疾病的进展。同时,患者应注意饮食、运动等方面的自我管理,积极控制血糖和血压,提高生活质量。
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