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付霞霏 主任医师 南方医科大学珠江医院 妇产科
一听到肿瘤，相信很多人都会慌了神，毕竟这个词，就像是癌症的“亲戚”一样，难免都会让人有“得了癌症”的恐慌，而子宫肌瘤这种妇科的良性肿瘤，在女性群体中，更是多发，大概30岁以上的女性中，20%都有大小不等、单个或多个的子宫肌瘤。
那么，子宫肌瘤到底是不是癌症呢？
南方医科大学珠江医院妇产科，付霞霏主任告诉我们：子宫肌瘤与宫颈癌其实是两种完全不同的疾病。
1、两者的发病年龄、性质不同。宫颈癌是发生在宫颈的恶性肿瘤，是常见的妇科生殖器官恶性肿瘤之一，其高发年龄是在50~55岁，属于恶性肿瘤；子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，其高发年龄是在30~50岁，属于良性肿瘤。
2、病因不同。宫颈癌的发病因素主要与HPV持续感染、性传播疾病、多个性伴侣、早年分娩、多产、使用免疫抑制剂、吸烟等多因素相关；子宫肌瘤确切的病因还不清楚，通常好发于生育期，可能与体内激素水平有一定的关系。
3、症状不同。宫颈癌最典型的症状就是会出现接触性的阴道流血，也就是说在同房以后，可能会出现阴道流血，以及可能会出现不规则的阴道流血；子宫肌瘤最典型的症状则表现为月经的改变、月经量的增多、经期的延长等等。
若依旧觉得不安心，该做什么检查来排除患宫颈癌的可能呢？
宫颈癌是目前临床上可以通过早期筛查、早期发现的一种病变，其可以通过宫颈液基细胞学检查，即TCT以及人乳头瘤病毒HPV来进行筛查。
1、TCT检查。医生会用一个锥形的刷子，刷取宫颈表面以及宫颈管内的细胞，然后放在显微镜下来做进一步的检查，以此来明确细胞是不是存在病变。
2、人乳头瘤病毒HPV检测。用一个锥形的刷子，来留取宫颈的一些分泌物，以此来判断是不是有HPV的感染。
宫颈癌的筛查多久做一次好呢？
根据2020年美国癌症协会最新指南，建议25岁就要开始做宫颈癌的筛查，且在65岁之前，明确每5年要进行一次人乳头瘤病毒，也就是HPV的筛查。
因此，HPV筛查是首选，若不能进行，则每5年要进行一次HPV以及细胞学的联合的检测，或者是每3年单独进行一次细胞学的检查。此外，联合检测，包括联合细胞学的检测TCT，或者是单独进行细胞学的检测TCT，也是宫颈筛查可以选择的一个方法。
小编提醒：关于宫颈癌的预防，主要分为三级：一级预防就是保持健康的生活方式，适宜人群接种HPV疫苗；二级预防就是每年要进行宫颈的液基细胞学检查和HPV的筛查，及早的发现宫颈的癌前病变，并进行积极的治疗；三级预防就是正规早期的治疗宫颈的浸润癌。
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