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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病眼底疼可能是由糖尿病视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、糖尿病性视神经病变等原因引起的。
-糖尿病视网膜病变：长期高血糖会损伤视网膜血管，导致视网膜缺氧、缺血，进而引起视网膜病变。当病变累及黄斑区时，可出现视力下降、视物变形等症状，部分患者还可能伴有眼底疼痛。
-糖尿病性黄斑水肿：糖尿病视网膜病变可导致黄斑区视网膜增厚、水肿，影响视力。黄斑水肿时，患者可能会感到眼底疼痛。
-糖尿病性视神经病变：长期高血糖可损伤视神经，导致视神经病变。视神经病变时，患者可能会出现视力下降、视野缺损、眼底疼痛等症状。
此外，糖尿病患者还可能合并其他眼部疾病，如青光眼、角膜炎等，这些疾病也可能导致眼底疼痛。
如果糖尿病患者出现眼底疼痛，应及时就医，进行详细的眼部检查，如视力检查、眼压检查、散瞳眼底检查、光学相干断层扫描等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
同时，糖尿病患者应积极控制血糖、血压、血脂等，定期进行眼部检查，以便早期发现和治疗眼部并发症。
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