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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者的血糖水平持续升高，长期不受控制会对身体各个器官造成影响，其中影响最严重的可能就是肾脏了。糖尿病引起的慢性肾衰是一种常见的并发症，严重影响患者的生活质量和健康状况。
糖尿病肾病是由于慢性高血糖损伤肾小球和肾小管结构和功能，造成蛋白尿、高血压、肾小球滤过率下降等一系列肾脏功能异常的病理生理过程。当高血糖状态持续较长时间，会导致毛细血管的损伤和肾小球的滤过膜加厚，使得肾小球的滤过功能受到影响，从而形成糖尿病肾病。
病程早期，患者可能没有明显的症状，或者只有轻微的水肿、高血压等非特异症状，导致患者容易忽略肾脏受损的情况。随着病情的进展，患者可能出现蛋白尿、血尿、水肿、高血压、贫血、心衰等明显的症状，甚至发展到终末期肾病，需要进行透析或肾移植治疗。
因此，对于患有糖尿病的患者来说，预防和控制糖尿病肾病非常重要。首先是保持良好的血糖控制，控制饮食、进行适量的运动，按时服用降糖药物或胰岛素，以维持血糖水平在正常范围内。其次是定期检查尿常规、肾功能和血压，并根据医生的建议进行相应的治疗和调整。
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