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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，其治疗原则主要包括以下几个方面：
1.控制血糖：严格控制血糖是治疗糖尿病肾病的关键。患者应遵循医生的建议，合理饮食、适量运动，并按时使用降糖药物或胰岛素，以维持血糖在正常范围内。
2.控制血压：高血压会加重糖尿病肾病的进展，因此控制血压也非常重要。医生可能会开具降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂，以降低血压并保护肾脏功能。
3.饮食调整：患者需要遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，增加膳食纤维的摄入，控制蛋白质的摄入量，以减轻肾脏的负担。
4.血脂管理：高血脂也是糖尿病肾病的危险因素之一。患者可能需要服用降脂药物，如他汀类药物，以降低血脂水平。
5.定期检查：定期进行尿常规、尿微量白蛋白、肾功能等检查，以及时发现并处理病情的变化。
6.避免肾毒性药物：某些药物可能对肾脏有损害，患者应避免使用这些药物，尤其是已经有肾脏损害的患者。在使用任何药物之前，应咨询医生的意见。
7.透析和肾移植：当糖尿病肾病进展到终末期肾衰竭时，可能需要进行透析治疗或肾移植来替代肾脏功能。
需要注意的是，糖尿病肾病的治疗是一个综合性的过程，患者需要积极配合医生的治疗，同时注意自身管理，包括定期监测血糖、血压、血脂等指标，保持健康的生活方式，如戒烟、适量运动、控制体重等。此外，患者还应定期复诊，以便及时调整治疗方案。
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