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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病患者出现黑尿可能是正常生理现象，也可能与疾病因素有关，常见的有以下几种：
-生理因素：
-饮食：如果食用了大量含有黑色素的食物，如黑莓、蓝莓、黑芝麻等，可能会导致尿液颜色发黑。
-药物：某些药物，如甲硝唑、呋喃妥因、磺胺类药物等，也可能使尿液颜色发生改变。
-疾病因素：
-泌尿系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎等，可导致尿液中出现血液，使尿液颜色发黑。
-糖尿病肾病：长期糖尿病可导致肾脏损害，出现蛋白尿、血尿等，使尿液颜色发生改变。
-溶血性疾病：如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，可导致红细胞破坏，释放出血红蛋白，使尿液颜色发黑。
-其他：肝胆疾病、中毒等也可能导致尿液颜色发黑。
如果糖尿病患者出现黑尿，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、泌尿系统超声、血常规、肝肾功能等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者应注意休息，避免劳累，保持良好的生活习惯，积极控制血糖，预防并发症的发生。
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