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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖耐量一般指口服葡萄糖耐量试验OGTT,是一种葡萄糖负荷试验,用以了解胰岛β细胞功能和机体对血糖的调节能力,是诊断糖尿病的确诊试验,广泛应用于临床实践中。
如果患者有糖尿病的症状,且随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L,可诊断为糖尿病。
如果患者没有糖尿病的症状,但空腹血糖≥7.0mmol/L,或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L,需要在另一天重复检测以明确诊断。
如果患者的血糖水平高于正常范围,但尚未达到糖尿病的诊断标准,则称为糖尿病前期,包括空腹血糖受损IFG和糖耐量减低IGT。IFG是指空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,IGT是指OGTT2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间。
需要注意的是,OGTT试验需要在医生的指导下进行,试验前需要禁食8~10小时,试验过程中需要饮用一定量的葡萄糖溶液,并在规定的时间内多次检测血糖。此外,某些药物可能会影响血糖水平,因此在进行OGTT试验前需要告知医生正在服用的药物。
总之,糖耐量是确定糖尿病的重要检查方法之一,但诊断糖尿病还需要结合患者的临床症状、糖化血红蛋白等指标进行综合判断。如果对血糖水平有疑虑,建议及时咨询医生,以便进行进一步的检查和诊断。