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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病患者出现视物重影伴随头晕，可能是糖尿病的并发症导致的，也可能是其他原因引起的。以下是一些可能的原因：
1.糖尿病视网膜病变：长期高血糖会损伤视网膜血管，导致视网膜病变。视网膜病变可能引起视力模糊、视物重影等症状，严重时还可能导致失明。
2.糖尿病性白内障：糖尿病患者容易发生白内障，白内障会导致晶状体混浊，影响视力，可能出现视物重影。
3.血糖波动：血糖过高或过低都可能导致头晕和视物重影。高血糖时，细胞外液渗透压升高，可能引起脑细胞脱水，导致头晕；低血糖时，脑细胞能量供应不足，也会引起头晕。
4.眼部神经病变：糖尿病可能损伤眼部神经，导致眼部肌肉运动不协调，从而引起视物重影。
5.脑血管疾病：糖尿病患者容易发生脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，这些疾病可能影响大脑的视觉中枢，导致视物重影和头晕。
6.其他原因：如眼部感染、屈光不正、颈椎病等，也可能导致视物重影和头晕。
如果糖尿病患者出现视物重影伴随头晕，应及时就医，进行全面的眼部检查和相关检查，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，糖尿病患者应积极控制血糖、血压和血脂，定期进行眼部检查，以预防和减少并发症的发生。
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