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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
长期服用二甲双胍，在肝功能正常的前提下一般都不会导致肝损伤。关于二甲双胍的服用情况，需根据医生的处方来适量使用，并根据药物说明书上的指导进行服用，以减少对肝脏的可能影响。
关于二甲双胍的最佳服用时间，主要取决于药物的功效和个体的生活习惯。一般而言，以下三种时间段可以考虑：
1.餐后服用：二甲双胍可在饭后立即服用，以便更好地控制血糖水平。这可以减少饭后高血糖的发生，并有利于肠胃对药物的吸收和代谢，从而提高药效。
2.每日固定时间服用：良好的服药习惯可以帮助维持稳定的药物浓度，增加药物作用的持久性，减少血糖的波动。
3.与饮食或运动结合：可以在饮食或运动之前或之后服用，有助于血糖的控制和减肥效果。
另外，要注意在服用二甲双胍的同时，避免饮酒以及同时服用对肝脏有明显损伤作用的其他药物。同时，定期进行肝功能检测，监测肝脏的健康状况，确保安全用药。
总而言之，长期服用二甲双胍可能不一定会导致肝损伤，但需要注意合理用药，遵医嘱用药，定时进行检测，并合理调整服药时间，以达到更佳的疗效。在实际使用过程中，还应结合个体情况和医生的建议，以获得更好的治疗效果。
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