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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
当患有环状混合痔时，患者在排便时可能会出现痔核脱出的情况。这是由于排便时腹压增加，导致痔核受到挤压而向外脱出。脱出的痔核可能会引起肛门疼痛、瘙痒、出血等症状，给患者带来不适。
如果痔核脱出后不能及时回纳，可能会导致痔核嵌顿，引起剧烈疼痛、肿胀、甚至坏死等严重并发症。因此，对于环状混合痔患者，在排便时应注意以下几点：
1.保持大便通畅：多吃蔬菜水果，多喝水，避免便秘。
2.避免过度用力：排便时不要过度用力，以免增加腹压，导致痔核脱出。
3.便后清洁：便后用温水清洗肛门，保持肛门清洁。
4.及时回纳：如果痔核脱出，应及时用手轻轻将其回纳，避免痔核嵌顿。
5.就医治疗：如果痔核脱出后不能回纳，或出现疼痛、出血等症状，应及时就医治疗。
对于环状混合痔的治疗，一般包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要包括调整饮食、保持大便通畅、外用药物等。手术治疗则适用于症状严重、保守治疗无效的患者。
总之，痔疮环状混合痔便时脱是一种常见的症状，患者应注意保持良好的生活习惯和排便习惯，及时就医治疗，以避免病情加重。
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