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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
怀孕30周大便后肛门有肉突出，可能是痔疮、直肠脱垂等原因引起。
-痔疮：是肛管或直肠下端静脉丛充血、肿大所致，孕妇由于子宫增大，压迫盆腔静脉，导致静脉回流受阻，容易发生痔疮。内痔或混合痔可在排便时脱出肛门外，表现为肛门有肉突出，可伴有便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。
-直肠脱垂：又称脱肛，是指直肠黏膜或直肠全层向下移位，脱出肛门外的一种疾病。孕妇由于长期便秘、腹泻、咳嗽等，可导致腹压增加，容易引起直肠脱垂。直肠脱垂后，可在肛门外看到圆形、红色、表面光滑的肿物，可伴有肛门失禁、黏液分泌等症状。
如果怀孕30周大便后肛门有肉突出，建议及时就医，进行相关检查，如肛门指诊、肛门镜检查等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，孕妇应注意保持大便通畅，避免久坐久站，可适当进行肛门坐浴，以缓解症状。
需要注意的是，孕妇在治疗肛门疾病时，应避免使用对胎儿有影响的药物，如麝香痔疮膏、肛泰栓等。如果症状严重，需要手术治疗，应在医生的评估后，选择合适的手术方式，并在孕期结束后进行手术。
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