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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压小腿浮肿可能是由于心脏、肾脏、血管或代谢性疾病导致的。针对这种症状，需要进行一系列的检查来明确病因，包括：
1.血压测量：首先需要测量血压，确认是否存在高血压。高血压可能是造成小腿浮肿的原因之一。
2.血液检查：血液检查可以测定血红蛋白、白细胞计数、血小板计数和凝血功能等，以排除贫血、感染和凝血功能异常等可能的原因。
3.尿液检查：尿液检查可以评估肾脏功能，排除肾脏疾病引起的小腿浮肿。尿蛋白、尿素氮和肌酐等指标可以帮助评估肾功能。
4.心电图：心电图可以检测心脏的电活动，帮助诊断心脏疾病，并了解是否存在心脏病变。
5.超声心动图：超声心动图可以检测心脏结构和功能，帮助确定是否存在心脏功能异常或者心脏瓣膜病变。
6.腿部超声：通过超声波检查可以评估血管状态，是否存在静脉血栓形成或者其他血管疾病造成的小腿浮肿。
7.肾功能检查：包括血清肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等检查，可以帮助评估肾功能，了解是否存在肾脏疾病。
8.脑血管造影：如有必要，还可以进行脑血管造影检查，了解血管状况，排除或明确动脉瘤等脑血管问题。
最后还需要根据病情可能做进一步的检查，比如心脏磁共振、CT检查、肾脏CT检查等，以明确病因。根据以上检查的结果，医生可以制定相应的治疗方案，对病因进行有针对性的治疗，缓解小腿浮肿的症状。因此，对于高血压小腿浮肿的患者来说，及早进行全面的检查非常重要，以便尽早明确病因，进行有效的治疗。
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