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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
脑梗死是一种严重的疾病，通常需要长期的治疗和管理。伴随高血压的脑梗死患者需要服用降压药来控制血压，减少进一步的损害。
常用的降压药包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂等。
1.ACE抑制剂：这类药物可以通过抑制血管紧张素转化酶的活性，减少血管紧张素的生成，从而降低血管紧张素对血管壁的收缩作用，使血管扩张，降低血压。常见的ACE抑制剂包括贝那普利、雷米普利等。
2.钙通道阻滞剂：这类药物可以通过阻断细胞内钙的进入，减少心脏和血管的收缩，从而使血管扩张，降低血压。常见的钙通道阻滞剂包括硝苯地平、氨氯地平等。
3.β受体阻滞剂：这类药物可以通过阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对β受体的作用，减慢心率，降低心脏的收缩力，从而降低血压。常见的β受体阻滞剂包括美托洛尔、阿托沙利等。
除了以上的药物，降压药还应该结合个体情况选择，如有合并症的高血压患者，可能需要选用合适的联合用药，还需要根据患者的血压控制情况和耐受性进行调整。
在服用降压药的时候，患者需要严格遵守医生的建议和处方指导，按时按量服用药物，不能随意更改用药方案。同时还需要定期监测血压，定期复诊，及时向医生反映用药情况和不良反应，避免出现药物不良反应和耐药现象。
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