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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
高血压是一种常见的慢性疾病，对身体有很大的危害。对于66岁的女性来说，血压降不下来可能是由于多种因素引起的，包括生活习惯、饮食、体育锻炼等。在应对这个问题时，有必要综合考虑这些因素，并进行相应的调整。
首先，要确保患者的生活习惯和饮食健康。高盐、高脂肪、高糖和高胆固醇的饮食很容易导致高血压，而新鲜蔬菜、水果和健康脂肪如鱼油和坚果则有助于降低血压。此外，戒烟限酒也是非常重要的，因为吸烟和饮酒会对血压产生不良影响。
其次，要重视体育锻炼。适量的运动可以帮助控制体重、加强心脏功能，改善血液循环，从而有助于降低血压。但需要强调的是，运动时需要避免剧烈运动，以免导致血压升高。
此外，患者可能需要选择适合自己的药物治疗方案。常见的降压药物包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂和利尿剂等。这些药物种类繁多，选择合适的药物需要依据患者的具体情况而定，必须由医生进行评估和开具处方。
另外，对于一些患有高血压的老年人来说，精神压力也是一个十分重要的因素。长期的精神压力会导致神经内分泌系统出现紊乱，从而导致血压升高。因此，需要给予患者心理上的支持和关怀，保持良好的心态。
最后，需要强调的是，控制高血压是一个长期的过程，没有灵丹妙药可以一劳永逸地解决问题。患者和家人需要有足够的耐心和信心，配合医生的治疗方案，逐步调整生活方式和药物治疗，才能有效地控制血压，减少相关的健康风险。
在进行上述调整的过程中，患者应定期到医院进行体检，监测血压水平和了解身体状况的变化。只有通过持续的自我管理和医生的指导，才能有效地稳定血压，并降低心脑血管疾病的发病风险。
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