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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
左心口阵痛持续无好转可能是多种心脏或非心脏疾病的症状,以下是一些可能的原因:
1.冠心病:如果疼痛向左肩、左臂放射,伴有胸闷、憋气等,可能是冠心病引起的心绞痛。建议立即休息,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,如果症状持续不缓解,应立即呼叫急救车送往医院,进行进一步的检查和治疗。
2.主动脉夹层:疼痛剧烈,呈撕裂样或刀割样,可放射至背部、腹部、腰部等,有高血压病史的患者更应警惕。这是一种非常危险的心血管急症,需要立即进行降压、止痛等治疗,并尽快手术治疗。
3.心肌炎或心包炎:疼痛可轻可重,与呼吸运动有关,常伴有发热、心悸、乏力等症状。这是由病毒或细菌感染引起的心肌或心包炎症,需要休息、使用抗生素或抗病毒药物,并密切监测心脏功能。
4.肺栓塞:疼痛多为剧烈的刺痛或绞痛,伴有呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。这是由于肺部血管被血栓堵塞引起的,需要立即进行抗凝或溶栓治疗,并进行呼吸支持。
5.胸膜炎或气胸:疼痛多为尖锐的刺痛或撕裂样痛,可随呼吸运动而加重。这是由于胸部的胸膜或肺组织被炎症或损伤引起的,需要休息、使用抗生素或止痛药,并进行胸腔穿刺或引流。
总之,左心口阵痛持续无好转可能是一种严重的疾病信号,建议立即就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、避免熬夜等,有助于预防心血管疾病的发生。