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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
主动脉狭窄是一种常见的心血管疾病，主要由主动脉瓣结构或功能异常引起，导致主动脉瓣口面积减小，血流通过受限。
主动脉瓣狭窄的临床表现主要取决于狭窄的严重程度和进展速度。轻度狭窄时患者可能没有明显症状，随着狭窄程度的加重，患者可能会出现以下症状：
1.劳力性呼吸困难：是最常见的症状，由于左心室向全身泵血减少，导致运动耐力下降，患者在进行体力活动时会出现呼吸困难。
2.心绞痛：由于心肌缺血引起，通常发生在劳力或情绪激动时，表现为胸痛、胸闷等症状。
3.眩晕或晕厥：由于脑部供血不足引起，可能与心律失常、心肌缺血或血压突然下降等因素有关。
4.心悸：由于心脏跳动不规律或过快引起，可能与心律失常有关。
5.心力衰竭：由于心脏泵血功能下降引起，可能导致下肢水肿、腹水、肝肿大等症状。
此外，主动脉瓣狭窄还可能导致其他并发症，如感染性心内膜炎、心房颤动、猝死等。
主动脉瓣狭窄的诊断主要依靠体格检查、心电图、超声心动图等检查。超声心动图是诊断主动脉瓣狭窄的首选方法，可以准确评估主动脉瓣狭窄的严重程度、瓣叶结构和功能等。
主动脉瓣狭窄的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状、控制心律失常和心力衰竭等并发症。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和经皮球囊主动脉瓣成形术等，具体治疗方案需要根据患者的病情和身体状况来决定。
总之，主动脉瓣狭窄是一种严重的心血管疾病，需要及时诊断和治疗。患者应该积极配合医生的治疗，遵医嘱进行药物治疗和生活方式调整，以控制病情、提高生活质量。
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