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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心绞痛是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。心绞痛的药物治疗主要包括以下几类：
1.硝酸酯类药物：如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。这类药物可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，从而缓解心绞痛症状。一般建议舌下含服或喷雾吸入，起效迅速。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等。这类药物可以减慢心率、降低血压，从而减少心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。一般建议口服，从小剂量开始逐渐增加剂量。
3.钙通道阻滞剂：如硝苯地平、氨氯地平等。这类药物可以扩张冠状动脉，增加心肌供血，同时还可以抑制心肌收缩，减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛症状。一般建议口服，从小剂量开始逐渐增加剂量。
4.抗血小板药物：如阿司匹林、氯吡格雷等。这类药物可以抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而预防心绞痛的发作和进展。一般建议口服，剂量根据患者的具体情况而定。
5.降脂药物：如阿托伐他汀、辛伐他汀等。这类药物可以降低血脂，减少动脉粥样硬化的发生和发展，从而预防心绞痛的发作和进展。一般建议口服，剂量根据患者的具体情况而定。
6.其他药物：如曲美他嗪、尼可地尔等。这类药物可以改善心肌能量代谢，从而缓解心绞痛症状。一般建议口服，剂量根据患者的具体情况而定。
需要注意的是，心绞痛的药物治疗需要根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量，并遵循医生的建议进行治疗。同时，患者还需要注意生活方式的调整，如戒烟、限酒、控制体重、适当运动等，以改善心血管健康。
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